Среда, 27 Декабря 2017 21:47
Карина Меликян

ОМС диктует медучреждениям правила честной игры

ОМС диктует медучреждениям правила честной игры

АрмИнфо. В Армении с 1 октября 2017 года стартовал процесс поэтапного внедрения обязательного медицинского страхования (ОМС) и бенефициарами первой очереди соцпакета стали госслужащие. Примечательно, что с этого момента по 23 декабря, т.е. за неполный квартал, каждый третий  держатель  соцпакете госслужащих успели воспользоваться медуслугами, включительно операбельные случаи. Пока на первом этапе, учитывая статус бенефициаров, финансирование осуществляется Минздравом за счет госсредств. Так будет и на втором этапе, когда со второй половины 2018 года соцпакет охватит наиболее необеспеченные слои населения - 612 тыс. наиболее нуждающихся граждан РА. И только спустя год при положительных итогах  этих двух этапов в полную силу заработает в Армении ОМС. А это значит, что с этого момента под ОМС подпадут все остальные работающие граждане страны. Программа соцпакета для госслужащих распределена по 6-ти страховым компаниям пропорционально рыночному охвату, объему возмещений и иным критериям современных стандартов. Более подробно нынешнюю ситуацию и перспективы ОМС представил в беседе с корреспондентом АрмИнфо Руководитель департамента медицинских возмещений СК “ИНГО Армения” Айк Оганесян.

 

ИНГО Армения является бессменным лидером по медицинскому страхованию и в связи с этим интересно было бы знать, сколько бенефициаров удалось охватить компании по соцпакету госслужащих, начиная с 1 октября по сей день, и какое из них число уже воспользовалось в этот период медуслугами?

 

На первом этапе соцпакет в общей сложности охватывает порядка 100 тыс. госслужащих, распределенных по 6-ти страховым компаниям согласно ряду объективных критериев, одним из которых является  объем портфеля добровольного медицинского страхования каждой СК. Конкретно у ИНГО Армения насчитывается свыше 28 тыс. бенефициаров по соцпакету, из коих с 1 октября по 23 декабря более 9 тыс. получили медуслуги, в том числе и по хирургическим случаям. В общей сложности, объем выплаченных компанией за этот период возмещений по страховым случаям в рамках соцпакета госслужащих превысил 227 млн драмов. В эту сумму вошла и дорогостоящая (4.5 млн драмов) эндовоскулярная нейрохирургическая операция инсультному больному.

 

С каким коэффициентом убыточности по медстрахованию удасться закрыть 2017 год, учитывая внедрение соцпакета в IV квартале?

 

По нашим прогнозам ожидается 90% и это нормально на первых этапах внедрения соцпакета. С каждым годом этот уровень будет незначительно колебаться, а  при полномасштабном внедрении ОМС последует стабилизация на конкретной планке и постепенное снижение до оптимальных 80-85%.  Почти с уверенностью могу сказать, что подобная картина будет и у остальных страховых компаний.     

 

Сколько медучреждений вовлечено в этот процесс ныне? Какие моменты препятствуют  увеличению их числа и проводятся ли шаги по их устранению или решению?

 

При старте к соцпакету были прикреплены 150 медучреждений, но к сегодняшнему дню их число уже достигает 170, расположенных как в Ереване, так и в областях Армении и НКР (порядка 15). В их число входят также небольшие областные поликлиники и сельские амбулатории, наличие которых также необходимо в соцпакете, поскольку эти медучреждения обеспечивают проведение на месте профилактического медобследования. Но несмотря на это ограничений нет – бенефициар при желании может пройти профосмотр в столичном медучреждении. В общее число медучреждений вовлеченных в соцпакет входят почти все поликлиники, за исключением дискрет-лабораторий и стоматологических клиник.   

 

Учитывая сильную разницу цен на аналогичные медуслуги в разных медучреждениях интересно знать установлен ли лимитный порог и не возникали ли в этой связи недовольства?     

 

Естественно такие моменты на первом этапе неизбежны. Например, в рамках соцпакета стоимость операции по удалению аппендицита установлена в 250 тыс. драмов условно, в то время как в Ереване колеблется от 200 тыс. до 600 тыс. драмов. И получается, что для больницы, где эта операция стоит 200 тыс. драмов данная страховка оказывается выгодной, но те, кто ее проводит по более дорогой цене высказывают недовольство. Конкретные планки цен предусматриваются и по остальным медуслугам и операциям, охваченным соцпакетом. Я считаю, что до полномаштабного внедрения ОМС медучреждения все же пересмотрят свою ценовую политику в сторону большей доступности, поскольку бездействие для них будет чревато потерей клиентов. Ведь больные, почувствовав вкус страховой медицины, будут обращаться исключительно в те медучреждения, где этот механизм бесперебойно работает и не бьет по карману.

 

А больница имеет право, помимо оплаченной по страховке операции, требовать с больного-бенефициара соцпакета дополнительных расходов на препараты?

 

Нет, не имеет права. До операции страховая компания и медучреждение обговаривают все моменты вплоть до расходов на препараты, необходимые на реабилитационном этапе лечения.

 

В какие сроки утверждаются страховые выплаты по случаям в рамках соцпакета?

 

При плановых случаях максимум за 2 рабочих дня, при срочных – в течение 2 часов, а при

неотложных – моментально по телефону.

 

 Какие минусы, нуждающиеся в корректировке, выявлены в период задействования соцпакета?

 

Минусов, нуждающихся в корректировке, как таковых нет, поскольку я считаю, что концепция ОМС разработана с учетом всех нюансов. Но некоторые недовольства высказываются как со стороны граждан, так и медучреждений. В частности, бенефициары обеспокоены тем, что соцпакет не охватывает хронические заболевания и стоматологию, а медучреждения, причем только дорогостоящие, недовольны лимитом цен на медуслуги. Я считаю, что эти комментарии являются следствием относительно молодой культуры страхования в Армении и со временем выйдут с повестки.

 

А страховые компании, имеющие шестилетний опыт работы по обязательному страхованию (ОСАГО), причем в отличие от ОМС не за счет госсредств, играют ключевую роль в донесении подходов ОМС как гражданам, так медучреждениям. Этот проект сплотил шесть армянских страховых компаний в том плане, что раз в месяц происходят встречи, на которых специалисты обмениваются мнениями, обсуждают возникшие с медучреждениями проблемы и возможные пути их решения, что в конечном итоге нацелено на обеспечение идеального обслуживания граждан.

 

Касательно корректировок соцпакета скажу, что периодически придется это делать, поскольку медучреждения закупают новое оборудование и внедряют дополнительные услуги, ранее не включенные в список предлагаемых.

 

Учитывая первые итоги и намеченные последующие шаги, можно ли предположить, что Армении удастся реализовать амбициозные планы по формированию экономически эффективной рисковой модели ОМС через 2-3 года? Чем армянский вариант ОМС более продвинутый  в отличие от “безрискового” российского аналога?

 

Я полагаю, что это вполне реально – сформировать через 2-3 года экономически эффективную рисковую модель ОМС, учитывая взятый Арменией за основу для внедрения очень прогрессивный подход. Касательно же сравнения с “безрисковым” российским аналогом я также считаю, что армянская модель отличается коренным образом - внедряемая в Армении модель ОМС прежде всего для страхователей призвана обеспечить не просто наилучшее качество регулирования убытков страхования медицинских расходов, но и оптимальность тарифов. 

 

В чем заключается конечная цель перехода на ОМС?

 

Я как врач и сотрудник страховой компании вижу, что с переходом к обязательному медицинскому страхованию Армения приблизится к цивильной системе здравоохранения.  

 

И Вы считаете, что это возможно при нашем сложившемся за долгие годы менталитете?

 

Да, возможно. Переходный период всегда трудный, но уже на этапе ОСАГО наблюдалось изменение в подходе к цивильной системе страхования. А внедрение ОМС еще более утвердит это понимание среди граждан.

Статьи по теме
Полис обязательного медицинского страхования работающим гражданам в Армении ежемесячно обойдется в 6 тыс. драмов
 Пятница, 6 2017 Октября

АрмИнфо. Полис обязательного медицинского страхования работающим гражданам в Армении, которые не являются госслужащими и не числятся в списках наиболее нуждающихся граждан РА по программе "Парос", ежемесячно обойдется в 6 тыс.  драмов. Об этом, отвечая на вопрос АрмИнфо, заявил министр здравоохранения Армении Левон Алтунян 6 октября на итоговой пресс- конференции.

Татьяна Кайгородова: Прогрессивный подход Армении к внедрению ОМС сформирует через 2-3 года экономически эффективную рисковую модель медицинского страхования
 Пятница, 29 2017 Сентября

АрмИнфо. Учитывая взятый Арменией за основу для внедрения ОМС очень прогрессивный подход, через 2-3 года в стране сложится экономически эффективная рисковая модель медицинского страхования. Такое мнение 29 сентября на пресс-конференции, приуроченной 20-летнему юбилею СК "ИНГО Армения", выразила заместитель генерального директора СПАО "Ингострах" Татьяна Кайгородова. 

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Введите код     


Новости
В Армении стартовали курсы по представлению регуляций с применением подзаконных актов в сфере закупокВ Армении стартовали курсы по представлению регуляций с применением подзаконных актов в сфере закупок
При содействии ВБ в  Армении запустят единую площадку информаторовПри содействии ВБ в  Армении запустят единую площадку информаторов
Никол Пашинян: Правительство задумывается над осуществлением IPO для госкомпанийНикол Пашинян: Правительство задумывается над осуществлением IPO для госкомпаний
Глава правительства обеспокоен структурой горнодобывающей промышленности АрменииГлава правительства обеспокоен структурой горнодобывающей промышленности Армении
С 1 июля 2019 года в Армении станет обязательным раскрытие реальных бенефициаров в сфере пользования недрами и добычи полезных ископаемыхС 1 июля 2019 года в Армении станет обязательным раскрытие реальных бенефициаров в сфере пользования недрами и добычи полезных ископаемых
Правительство Армении намерено добиться максимального расширения площадей возделываемых земельПравительство Армении намерено добиться максимального расширения площадей возделываемых земель
Сурен Крмоян: Борьба с коррупцией имеет первоочередное значение для правительства АрменииСурен Крмоян: Борьба с коррупцией имеет первоочередное значение для правительства Армении
Посол Армении пригласил передовые эстонские компании на Ереванский международный конгресс в сфере ИТПосол Армении пригласил передовые эстонские компании на Ереванский международный конгресс в сфере ИТ
Олег Смирнов возглавил Совет банка ВТБ (Армения)Олег Смирнов возглавил Совет банка ВТБ (Армения)
Проект завода «Русал Арменал» «Посмотри вокруг» был признан лучшим в области управления человеческими ресурсами WOW!HRПроект завода «Русал Арменал» «Посмотри вокруг» был признан лучшим в области управления человеческими ресурсами WOW!HR
Ардшинбанк ввел новую услугу Сберегательный счетАрдшинбанк ввел новую услугу Сберегательный счет
Госслужба безопасности пищевых продуктов выявила в продаже в Армении не соответствующую международным стандартам сольГосслужба безопасности пищевых продуктов выявила в продаже в Армении не соответствующую международным стандартам соль
Результаты эксплуатации природных ресурсов будут инклюзивны, если станут доступны всему народу - экономистРезультаты эксплуатации природных ресурсов будут инклюзивны, если станут доступны всему народу - экономист
Никол Пашинян обсудил с руководством французской компании Никол Пашинян обсудил с руководством французской компании "АМУНДИ" задачи пенсионного реформирования
ЦБ РА: МВФ утвердил предоставление Армении кредитов Stand-by на сумму порядка $248.2 млнЦБ РА: МВФ утвердил предоставление Армении кредитов Stand-by на сумму порядка $248.2 млн
Минсельхоз Армении запускает программу стимулирования производства местных семянМинсельхоз Армении запускает программу стимулирования производства местных семян
Вице-премьер РА на встрече с делегацией французской компании Вице-премьер РА на встрече с делегацией французской компании "АМУНДИ" заявил о готовности Правительства расширить рамки сотрудничества
Представитель ЕАЭС: Евразийский экономический союз является исключительно экономическим объединением без политической  составляющейПредставитель ЕАЭС: Евразийский экономический союз является исключительно экономическим объединением без политической составляющей
Минсельхоз разработал программу по борьбе с томатной мольюМинсельхоз разработал программу по борьбе с томатной молью
ЦБ РА: Объем пластиковых транзакций вырос к апрелю 2019г на 22,5% годовых при росте числа карт на 17,3%ЦБ РА: Объем пластиковых транзакций вырос к апрелю 2019г на 22,5% годовых при росте числа карт на 17,3%
Beeline проводит акцию по подключению к новому VDSL-интернету для корпоративных клиентовBeeline проводит акцию по подключению к новому VDSL-интернету для корпоративных клиентов
Эксперт: У властей и политических сил Армении наличествует полный консенсус относительно членства республики в ЕАЭСЭксперт: У властей и политических сил Армении наличествует полный консенсус относительно членства республики в ЕАЭС
Вновь открылся Ноемберянский филиал АрдшинбанкаВновь открылся Ноемберянский филиал Ардшинбанка
В правительстве обсужден проект внедрения центров обслуживания внешнеэкономической деятельностиВ правительстве обсужден проект внедрения центров обслуживания внешнеэкономической деятельности
Количество разводов в Армении к апрелю 2019г. сократилось на 16,7% годовых, при росте браков на 5,6%Количество разводов в Армении к апрелю 2019г. сократилось на 16,7% годовых, при росте браков на 5,6%
Рождаемость в Армении к апрелю 2019 года снизилась на 3,1% годовыхРождаемость в Армении к апрелю 2019 года снизилась на 3,1% годовых
В I квартале 2019г Армения увеличила производство алкогольных напитков за исключением вискиВ I квартале 2019г Армения увеличила производство алкогольных напитков за исключением виски
Новый губернатор Тавушской области Армении намерен реализовать в области порядка 100 новых проектов на общую сумму порядка 20 млрд.  драмовНовый губернатор Тавушской области Армении намерен реализовать в области порядка 100 новых проектов на общую сумму порядка 20 млрд. драмов
IDBank в сотрудничестве с Idram выпустил новую карту Rocket VisaIDBank в сотрудничестве с Idram выпустил новую карту Rocket Visa
Прогноз: Продажа иранской нефти по демпинговым ценам может привести к обвалу ценПрогноз: Продажа иранской нефти по демпинговым ценам может привести к обвалу цен


Курсы валют
21.05.2019
RUB7.440.00
USD479.60-0.43
EUR534.80-0.82
GBP608.80-3.19
CAD357.270.08
JPY43.52-0.10
CNY69.52-0.06
CHF474.90-0.66


Эксперты
Юлия Устюгова: Армения может получить доступ к “линии страхования” МВФЮлия Устюгова: Армения может получить доступ к “линии страхования” МВФ
Арманд Артон: Вопрос о том, можно ли предоставлять Арманд Артон: Вопрос о том, можно ли предоставлять "гражданство в обмен на инвестиции", скорее риторический
Эмиль Степанян: Экспортная стратегия Армении должна базироваться на «штучной», эксклюзивной продукцииЭмиль Степанян: Экспортная стратегия Армении должна базироваться на «штучной», эксклюзивной продукции
Экс-глава Минфина: <Конфронтация> с компанией Lydian может дорого обойтись АрменииЭкс-глава Минфина: <Конфронтация> с компанией Lydian может дорого обойтись Армении
Вардан Арамян: Будет неразумно, если правительство пойдет на пересмотр допустимого верхнего порога госдолга в ВВПВардан Арамян: Будет неразумно, если правительство пойдет на пересмотр допустимого верхнего порога госдолга в ВВП
Артак Камaлян: Отсутствие системного подхода и нехватка квалифицированных кадров – основная проблема сельcкого хозяйства АрменииАртак Камaлян: Отсутствие системного подхода и нехватка квалифицированных кадров – основная проблема сельcкого хозяйства Армении
Австрийцы помогают Армении развивать «зеленое» сельское хозяйствоАвстрийцы помогают Армении развивать «зеленое» сельское хозяйство
HSBC Банк Армения повышает эффективность и акцентируется на цифровых услугахHSBC Банк Армения повышает эффективность и акцентируется на цифровых услугах
Болгарский министр: Уровень армяно-болгарского сотрудничества в экономической сфере по-прежнему неудовлетворителенБолгарский министр: Уровень армяно-болгарского сотрудничества в экономической сфере по-прежнему неудовлетворителен
Андрей Пятахин: Операторы в Армении сегодня конкурируют не за голос, а за интернетАндрей Пятахин: Операторы в Армении сегодня конкурируют не за голос, а за интернет
Аграрный университет Армении на  пути технологического преобразованияАграрный университет Армении на  пути технологического преобразования
Крымская СЭЗ созывает инвесторовКрымская СЭЗ созывает инвесторов
Эксперт: Рынок рекрутинга Армении с точки зрения спроса-предложения пока спитЭксперт: Рынок рекрутинга Армении с точки зрения спроса-предложения пока спит
Эксперт: Несмотря на достаточность капиталов армянских банков, возможности его оптимального использования сильно ограниченыЭксперт: Несмотря на достаточность капиталов армянских банков, возможности его оптимального использования сильно ограничены
Эксперт: Органическое сельское хозяйство Армении не должно развиваться исключительно благодаря международным программамЭксперт: Органическое сельское хозяйство Армении не должно развиваться исключительно благодаря международным программам
Иван Телегин: Мы предлагаем широкую линейку вкладов,  предназначенных для разных категорий населенияИван Телегин: Мы предлагаем широкую линейку вкладов,  предназначенных для разных категорий населения
Арам Антонян: Хочется верить, что новые власти готовы придать ускорение развитию туризма в АрменииАрам Антонян: Хочется верить, что новые власти готовы придать ускорение развитию туризма в Армении
Александр Григорян: Настало время воспользоваться нашим опытом и знаниями на благо АрменииАлександр Григорян: Настало время воспользоваться нашим опытом и знаниями на благо Армении
Пайлак Тадевосян: В Армении меняются правительства, но не меняются подходы в налоговой сфереПайлак Тадевосян: В Армении меняются правительства, но не меняются подходы в налоговой сфере
В Казахстане создается международный финансовый центр на основе общего английского праваВ Казахстане создается международный финансовый центр на основе общего английского права

Поиск по дням

Government Bonds

 

ISIN AMGT13291250
Auction ID AMGB1029A250
Date 02.04.2019
Issue date 29.10.2019
Issue volume (AMD) 50 000 000 000
Maturity date 29.10.2025
Coupon year yield 11.00%
Auction volume (AMD) 1 000 000 000 - 2 000 000 000 
Auction date 12.05.2017
DLS
Total amount (AMD) 1 000 000 000
Amount of the total bids (AMD) 787 200 000
Amount of the total accepted bids (AMD) 787 200 000
Cut of yield (%) 10,6447
Weighted avrage yield (%) 10,6447
Auction max  yield (%) 10,6447
Auction min yield (%) 10,6447
Number of participants 5
ArmEx

 

СПРОС (Покупка)

USD

Средневзв. Цена

482,00

ПРЕДЛОЖЕНИЕ (Продажа)

  USD

Средневзв. Цена

-

СДЕЛКИ

USD

Цена откр.

482,00

Цена закр.

482,00

Мин. Цена

482,00

Макс. Цена

482,00

Ср/взв. Цена000

482,00

-0.16

Кол-во сделок

1

Объем (инвал.)

200 000

0бъем (драм)

96 400 000

Комментируемие
Прогноз: Экспорт электроэнергии на Ближний Восток через Иран - ключевая компонента геоэкономической стратегии АрменииПрогноз: Экспорт электроэнергии на Ближний Восток через Иран - ключевая компонента геоэкономической стратегии Армении
ИК АрмИнфо: В Армении коэффициент убыточности по ОСАГО вырос за I квартал 2019г до 64,5%ИК АрмИнфо: В Армении коэффициент убыточности по ОСАГО вырос за I квартал 2019г до 64,5%
Просроченные кредиты ускоряют рост в банковской системе АрменииПросроченные кредиты ускоряют рост в банковской системе Армении
Премьер-министр РА: Европейский Союз не готов на 100% профинансировать реализацию в Армении программ развитияПремьер-министр РА: Европейский Союз не готов на 100% профинансировать реализацию в Армении программ развития
Крымская СЭЗ созывает инвесторовКрымская СЭЗ созывает инвесторов
Правительство Армении открыто к сотрудничеству и поощряет активный  диалог и взаимодействие по всем направлениям - Т.АвинянПравительство Армении открыто к сотрудничеству и поощряет активный диалог и взаимодействие по всем направлениям - Т.Авинян
В Ереване подписано соглашение о строительстве нового блока с комбинированным парогазовым цикломВ Ереване подписано соглашение о строительстве нового блока с комбинированным парогазовым циклом
"Веолиа джур": Обвинения регулятора являются ложными и необоснованными
Гендиректор ЭСА: В ближайшие несколько лет потери в ЗАО Гендиректор ЭСА: В ближайшие несколько лет потери в ЗАО "Электрических сетях Армении" будут доведены до 6,4%
Премьер-министр Армении: набираем обороты для экономического взлетаПремьер-министр Армении: набираем обороты для экономического взлета
Через приложение мобайл банкинг Ардшинбанка можно получить кредит за считанные секундыЧерез приложение мобайл банкинг Ардшинбанка можно получить кредит за считанные секунды
К концу 2018 года в Армении К концу 2018 года в Армении "Галбурджян груп" запустит производство кунжутного масла
Эксперт: В Армении есть проблема с эффективным использованием водных ресурсов, а не малых ГЭСЭксперт: В Армении есть проблема с эффективным использованием водных ресурсов, а не малых ГЭС
В Армении пройдет инвестиционный форум В Армении пройдет инвестиционный форум "Энергетическая неделя 2018"
Эксперт: Необходимо начинать осуществлять программу строительства нового  атомного блокаЭксперт: Необходимо начинать осуществлять программу строительства нового  атомного блока
Правительство Армении предлагает повысить минимальный размер пенсии на 60%Правительство Армении предлагает повысить минимальный размер пенсии на 60%
Коллегий ЕЭК утвердила изменения в Договоре о ЕАЭС в части формирования единого электроэнергетического рынка СоюзаКоллегий ЕЭК утвердила изменения в Договоре о ЕАЭС в части формирования единого электроэнергетического рынка Союза
Обновленное  ТЭО проекта строительства ЛЭП Армения-Грузия будет готово к концу года - МинэнергоОбновленное  ТЭО проекта строительства ЛЭП Армения-Грузия будет готово к концу года - Минэнерго
Евразийский банк развития желает расширить свою деятельность в АрменииЕвразийский банк развития желает расширить свою деятельность в Армении
В проект репатриации Build Armenia будет инвестировано порядка $100 млн.В проект репатриации Build Armenia будет инвестировано порядка $100 млн.
FRV: Растущее стремление Армении к увеличению возобновляемых источников энергии является решающим факторомFRV: Растущее стремление Армении к увеличению возобновляемых источников энергии является решающим фактором
В Армении один из самых высоких в СНГ уровней теневой экономикиВ Армении один из самых высоких в СНГ уровней теневой экономики
Сурен Папикян: Заниматься бизнесом в Армении теперь уже безопасно, уверяет армянский министрСурен Папикян: Заниматься бизнесом в Армении теперь уже безопасно, уверяет армянский министр
Госдолг Армении стал снижаться - до $6.7 млрд к 1 июня 2018гГосдолг Армении стал снижаться - до $6.7 млрд к 1 июня 2018г
Министр: Реализация программы по либерализации электроэнергетического комплекса Армении будет завершена в течение ближайших двух летМинистр: Реализация программы по либерализации электроэнергетического комплекса Армении будет завершена в течение ближайших двух лет
Никол Пашинян: в ряде случаев, после списания штрафов и пени, заемщики получат возможность взять новый кредитНикол Пашинян: в ряде случаев, после списания штрафов и пени, заемщики получат возможность взять новый кредит
Германский банк KFW торопит Армению со строительством ЛЭП в сторону ГрузииГерманский банк KFW торопит Армению со строительством ЛЭП в сторону Грузии
Анна Чобанян - одна из наиболее вероятных кандидатов на должность нового главы ГУГААнна Чобанян - одна из наиболее вероятных кандидатов на должность нового главы ГУГА
Международный фонд развития сельского хозяйства подтвердил готовность в разработке и реализации новых совместных с программ Минсельхозом АрменииМеждународный фонд развития сельского хозяйства подтвердил готовность в разработке и реализации новых совместных с программ Минсельхозом Армении
Россельхознадзор просит не политизировать вопрос поставок  томатов с территории Армении в РоссиюРоссельхознадзор просит не политизировать вопрос поставок  томатов с территории Армении в Россию