АрмИнфо. В 2025 году на сферу здравоохранения Армения намерена потратить 164,5 млрд драмов или 1,5%ВВП (4,7% от общих расходов), против запланированных на 2024 год 169,9 млрд драмов и 1,6%ВВП (5,3% всех расходов). В 2023 году фактические расходы на сферу составили 141,3 млрд драмов или 1,5%ВВП (5,5% всех расходов). Об этом говорится в послании к государственному бюджету на будущий год.
Так, ассигнования минздрава РА на 2025 год составят 162,996.5 млн драмов (включая расходы на содержание управленческого аппарата). Выделенные средства будут направлены на реализацию следующих программ:
В рамках Программы охраны общественного здоровья предусмотрено 7,361,1 млн драмов. Цель проекта - исключить и снизить влияние вредных и опасных факторов окружающей среды на организм человека, борьбу с управляемыми инфекционными заболеваниями.
На программу первичной медико-санитарной помощи запланировано 31,629.6 млн драмов. Цель программы - обеспечить доступную и качественную первичную медицинскую помощь и услуги населению, выявить факторы риска ухудшения здоровья и предотвратить их возможные неблагоприятные последствия.
На программу судебно-медицинских и патологоанатомических услуг запланировано 651,9 млн драмов. Цель - проведение судебно-генетических экспертиз на основании решений правоохранительных органов республики с целью выяснения причин смерти путем исследования трупов, а также повышение эффективности диагностики и лечения. Ожидаемым результатом проекта является выявление причин смертности.
На лекарственное обеспечение будет выделено 5525,3 млн драмов. Затраты на программу консалтинга, профессиональной поддержки и исследований составят 407,4 млн драмов. Цель проекта - обеспечить профессиональное, консультационное, организационно-методическое регулирование организации и повышения качества медицинской помощи, оценку результатов деятельности системы, а также оказание медицинских услуг в региональных организациях здравоохранения РА путем временного направления медицинских специалистов.
На программу охраны здоровья матери и ребенка выделено 23 млрд 017 млн драмов. Целью программы является сохранение здоровья матери и ребенка, повышение доступности и качества медицинских услуг, оказываемых женщинам и детям, в результате чего ожидается снижение детской и материнской смертности и заболеваемости, улучшение репродуктивного здоровья женщин.
На программу экстренной медицинской помощи выделено 5 млрд 311 млн драмов. На оказание медицинской помощи по неинфекционным заболеваниям запланировано 32,880.3 миллиона драмов. На программу медицинской помощи социально незащищенным и отдельным слоям населения выделено 38,627.9 млн драмов. На программу профилактики инфекционных заболеваний будет выделено 2,340.6 млн драмов.
По программе модернизации и повышения эффективности системы здравоохранения из госбюджета будет направлено 1,631.7 млн драмов, из которых 1,335.0 млн драмов - на кредитные и грантовые средства, а 296,7 млн драмов - на софинансирование. На выполнение работ по строительству, проектированию и техническому перевооружению организаций здравоохранения в госбюджете предусмотрено 12,283.1 млн драмов. На эти средства будут реализованы работы по строительству и техническому перевооружению 50 медицинских организаций, предусмотренных планом деятельности.
Примечательно то, что, если в бюджетном послании на 2024 год на внедрение Всеобщего медицинского страхования было <выделено несколько абзацев>, где, в частности, говорилось о том, что в будущем, то есть текущем году на эти цели предусмотрено более 26 млрд драмов, из коих 18 млрд драмов на реализацию мероприятий по внедрению ВМС, то в нынешнем послании финвласти ограничились одним предложением: <В ближайшее время планируется подготовить систему здравоохранения к внедрению комплексного медицинского страхования путем реализации ряда мер, направленных на повышение качества сферы здравоохранения>.
Напомним, что 2 февраля 2023 года армянский кабмин одобрил предложенную Минздравом Концепцию о внедрении Всеобщего медицинского страхования (ВМС), согласно которой внедрение системы планировалось в течение ближайших 4-х лет. 2023 год был рассмотрен в качестве <подготовительного>, а 2024-2026 гг.. названы <фазой испытаний> с полным внедрением ВМС в 2027 году. По плану, этап реализации системы должен начаться с июля т.г., в связи с чем госбюджетом на 2024 год запланированы ассигнования в размере около 18 млрд драмов. В начале июля Всемирный банк заявил, что готов предоставит Армении кредит в $110 млн. на поддержку программы <Обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения>.
Между тем в конце мая с.г. советник министра здравоохранения Армении, соавтор концепции внедрения Всеобщего медицинского страхования (ВМС) Самвел Харазян в интервью АрмИнфо заявил, что закон РА <О комплексном медицинском страховании> еще не принят, несмотря на то, что сам проект документа был готов уже в апреле 2023 года, введен в обращение, и по нему был получен ряд предложений. Затягивание сроков принятия правового акта, по его словам, в основном связано с определением <способности> госказны уже в 2024 году полностью субсидировать страховые взносы первой группы бенефициаров. <А без данного документа мы не сможем принять соответствующие подзаконные акты, сформировать Фонд комплексного медицинского страхования, который обеспечит субсидируемое государством страхование групп населения в полном объеме. В связи с этим, на данном этапе в правительстве ведутся обсуждения на предмет пересмотра как сроков, так и стратегии внедрения системы:. < >:. Думаю, практическое внедрение ВМС будет отложено до начала 2025 года. Тогда, по предварительным подсчетам, из госказны на субсидирование взносов тем, кому не исполнилось 18, бенефициарам соцпакета, людям с инвалидностью (в числе последних могут быть также пенсионеры) и лицам, включенным в систему социального содействия (около 1,2 млн. человек) потребуется 130 млрд драмов. С 2026 года, как ожидается, в систему страхования войдут еще 600 тыс бенефициаров - люди в возрасте 63 лет и старше, а также работники бюджетных организаций, а бюджетные ассигнования составят примерно 230-240 млрд драмов. С 2027 года, когда в ВМС будут включены также наемные работники (плюс 500-600 тус. человек), то на финансирование субсидий по страховым взносам около 2,4 млн человек государству потребуется порядка 260-270 млрд драмов>, - заявил он.